📋 기본 정보

• Section: 배설 요양보호

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A. 학습 목표 🎯

• 배설의 개념과 원리를 이해하고 설명할 수 있다
• 대상자의 배설 요구를 파악하고 적절하게 대응할 수 있다
• 상황에 따른 다양한 배설 요양보호 방법을 정확히 수행할 수 있다
• 배설물 이상 증상을 식별하고 적절히 보고할 수 있다
• 대상자의 존엄성을 지키며 배설 요양보호를 제공할 수 있다

B.핵심 개념 정리🔑

B.1: 배설의 기본 이해

• 정의: 몸에서 필요한 영양분을 소화, 흡수한 후 독소나 찌꺼기를 내보내는 것
• 중요 포인트:
  • 배설이 원활하지 않으면 신체 장기에 이상이 생길 수 있음
  • 배설은 생리적 기능뿐만 아니라 심리적 만족감과도 연결됨

B.2: 배설 요양보호의 일반적 원칙

• 정의: 대상자의 배설을 돕기 위한 기본 원칙과 방침
• 중요 포인트:
  • 대상자의 수치심과 불안감 최소화 (표정 관리, 사생활 배려)
  • 대상자가 스스로 할 수 있는 부분은 스스로 하게 하여 자존감 유지
  • 배설물은 오래 두지 말고 바로 깨끗이 치우기
  • 항문은 앞에서 뒤로 닦아 요로계 감염 예방

B.3: 배설 상태 관찰

• 정의: 대상자의 배설 요구와 배설물 상태를 체계적으로 살피는 것
• 중요 포인트:
  • 배설 전: 요의나 변의 유무, 하복부 팽만, 배설 간격, 배설 억제
  • 배설 중: 통증, 불편함, 불안 정도, 배변/배뇨 어려움
  • 배설 후: 색깔, 혼탁 여부, 배설 시간, 잔뇨감/잔변감, 배설량

B.4: 화장실 이용 돕기

• 정의: 대상자가 화장실에서 안전하게 배설할 수 있도록 지원하는 과정
• 중요 포인트:
  • 낙상 방지를 위한 안전 환경 조성
  • 대상자의 자립성 유지 위해 필요한 부분만 도움 제공
  • 휠체어 사용 시 반드시 잠금장치 사용, 발받침대 접기

B.5: 침상 배설 돕기

• 정의: 침대에서 내려올 수 없는 대상자의 배설을 도와주는 방법
• 중요 포인트:
  • 즉시 배설할 수 있도록 신속한 대응
  • 불필요한 노출 방지와 편안한 환경 조성
  • 간이변기 사용법과 방수포 활용

B.6: 이동변기 사용 돕기

• 정의: 서거나 앉을 수 있으나 화장실까지 이동이 어려운 대상자를 위한 지원 방법
• 중요 포인트:
  • 이동변기 높이와 침대 높이 일치시키기
  • 미끄럼방지매트 사용으로 안전 확보
  • 배설 후 즉시 처리하여 냄새 방지

B.7: 기저귀 사용 돕기

• 정의: 대소변을 전혀 가리지 못하거나 빈번한 실금 시 기저귀를 이용한 배설 관리
• 중요 포인트:
  • 불필요한 기저귀 사용은 자립성 저하 초래
  • 피부손상과 욕창 예방을 위한 정기적 관찰
  • 대상자의 수치심을 배려한 신속한 교환

B.8: 유치도뇨관 관리

• 정의: 유치도뇨관을 삽입한 대상자의 소변주머니 관리 방법
• 중요 포인트:
  • 소변주머니는 항상 방광보다 낮게 위치
  • 연결관이 꺾이거나 눌리지 않도록 관리
  • 2-3시간마다 소변량과 색깔 확인

C. 암기 포인트📝

• 배설물 이상 증상 보고 사항:

  • 탁하거나 뿌연 소변, 거품이 많은 소변, 진한 색의 소변
  • 심한 소변 냄새, 피가 섞인 소변이나 대변
  • 심하게 묽은 대변, 점액질이 섞인 대변

• 배설 시 여성 회음부 닦는 방향:

  • 항상 앞에서 뒤로 닦아 요로계 감염 예방

• 화장실 이용 돕기 주의사항:

  • 휠체어 사용 시 항상 잠금장치 확인
  • 화장실 바닥 물기 제거로 미끄러짐 방지
  • 밤에는 화장실 표시등 켜두기

D. 빠른 복습 체크리스트⚡

• [ ] 배설의 정의와 일반적 원칙 숙지
• [ ] 배설 상태 관찰 요소 파악
• [ ] 화장실/침상/이동변기 배설 돕기 절차 이해
• [ ] 기저귀 교환 방법 숙지
• [ ] 유치도뇨관 소변주머니 관리법 이해
• [ ] 배설물 이상 증상 파악 능력

E. 예상 문제 유형🎪

1. 객관식: 배설 요양보호의 일반적 원칙으로 옳지 않은 것은?

   • ① 배설물을 치울 때 표정을 찡그리지 않는다
   • ② 배설물은 오래 두었다가 한꺼번에 치운다
   • ③ 항문은 앞에서 뒤로 닦아야 한다
   • ④ 대상자가 할 수 있는 부분은 스스로 하게 한다
   • [정답: ②]

2. 객관식: 다음 중 시설장이나 간호사에게 즉시 보고해야 할 배설물 상태는?

   • ① 황색의 소변
   • ② 갈색의 정상 대변
   • ③ 소변에 피가 섞여 나온 경우
   • ④ 평소와 같은 양의 소변
   • [정답: ③]

3. 객관식: 이동변기 사용 시 주의사항으로 옳은 것은?

   • ① 소변주머니는 방광보다 높게 위치시킨다
   • ② 변기가 흔들리지 않도록 미끄럼방지매트를 깔아준다
   • ③ 변기를 차갑게 하여 배설 감각을 자극한다
   • ④ 사용 후 배설물은 나중에 한꺼번에 처리한다
   • [정답: ②]

4. 객관식: 유치도뇨관을 삽입한 대상자의 관리 방법으로 적절하지 않은 것은?

   • ① 소변주머니를 방광보다 낮게 둔다
   • ② 연결관이 꼬이거나 눌리지 않도록 한다
   • ③ 요양보호사가 유치도뇨관을 교환한다
   • ④ 소변량과 색깔을 주기적으로 확인한다
   • [정답: ③]

5. 객관식: 침상 배설 돕기에서 여성 대상자의 회음부를 닦을 때 올바른 방법은?

   • ① 뒤에서 앞으로 닦는다
   • ② 앞에서 뒤로 닦는다
   • ③ 닦는 방향은 중요하지 않다
   • ④ 소독약을 먼저 바른 후 닦는다
   • [정답: ②]

F. 학습 팁💡

• 배설 요양보호는 실기시험에서 중요하게 평가되는 부분이므로 절차를 정확히 숙지하세요.
• 대상자의 존엄성을 존중하는 태도는 이론과 실기 모두에서 중요하게 평가됩니다.
• 배설물 관찰은 대상자의 건강 상태를 파악하는 중요한 단서이므로 이상 증상을 암기하세요.
• 각 상황(화장실, 침상, 이동변기, 기저귀)별 배설 돕기 방법의 차이점을 비교하며 학습하면 효과적입니다.
• 실제 시험에서는 대상자의 안전을 가장 중요시하므로, 안전 관련 조치(휠체어 잠금장치, 미끄럼 방지 등)를 특히 주의깊게 학습하세요.