📋 기본 정보

Section: 14장 응급상황 대처 및 감염관리 3절 응급처치

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A. 학습 목표 🎯

다양한 응급상황(질식, 급성 저혈압, 출혈, 경련, 약물중독, 화상, 골절)을 인지하고 구별할 수 있다
각 응급상황별 적절한 응급처치 방법을 설명할 수 있다
119 신고가 필요한 상황을 판단하고 신속하게 대처할 수 있다
노인 대상자의 특성을 고려한 응급처치 주의사항을 이해할 수 있다

B.핵심 개념 정리🔑

B.1: 질식(기도폐색)

정의: 기도에서 폐에 이르는 길이 무언가로 막혀 호흡곤란이 발생한 상태
중요 포인트:
- 기도폐색 시 대상자는 목을 조르는 자세(초킹사인)와 괴로운 표정을 보임
- 의식이 있고 숨을 쉬는 상태에서는 강하게 기침하도록 격려하는 것 외 불필요한 행동 금지
- 손가락 넣기, 구토 유발, 등 두드리기, 물 먹이기 등은 오히려 위험함
- 의식을 잃고 숨을 쉬지 못할 경우 하임리히법 시행(복부압박법)

B.2: 급성 저혈압(쇼크)

정의: 혈압이 과도하게 낮아져 기관과 조직에 충분한 혈액순환이 이루어지지 못한 상태
중요 포인트:
- 대량출혈, 심근경색, 심한 감염증 등에 의해 발생
- 피부색 변화(창백/청색), 손발이 차가워짐, 호흡수 증가, 혈압 90/60 이하, 맥박 100회 이상
- 심한 불안과 공포를 동반할 수 있음
- 후기고령자의 위급한 응급상황으로 신속한 대처 필요

B.3: 출혈

정의: 성인 기준 5L 혈액 중 1L 이상의 출혈 시 생명의 위험을 초래할 수 있는 상태
중요 포인트:
- 출혈 시 장갑 착용이 필수적
- 출혈부위 직접 압박이 가장 효과적인 지혈법
- 첫 패드를 제거하지 말고 추가 패드로 덧대어 압박해야 함
- 대량출혈 시 쇼크 증상 동반 가능성 주의

B.4: 경련

정의: 뇌세포의 비정상적 자극으로 몸의 근육이 비자발적으로 수축하는 증상
중요 포인트:
- 신체 일부 또는 전신에서 발생 가능, 의식 소실 동반될 수 있음
- 노인의 경련은 위중한 질병에 의해 발생하므로 119 신고 필수
- 대부분 15분 이내 자연 종료
- 경련 중 억제나 입에 물건 넣기 등의 시도 금지

B.5: 약물중독

정의: 고의 또는 실수로 치료적 약물이나 독성물질을 과량 복용하여 독성반응이 발생할 것으로 예측되는 상태
중요 포인트:
- 가정 내 독성물질(세제, 락스, 화장품, 살충제 등) 섭취 가능성 주의
- 구토, 호흡 불안정, 의식 혼미 등의 증상과 주변 정황을 종합적으로 판단
- 복용한 물질의 용기를 119 대원에게 전달하는 것이 중요

B.6: 화상

정의: 열, 화학물질, 전기에 의해 노출된 피부가 손상을 받은 상태
중요 포인트:
- 손상 깊이에 따라 1도, 2도, 3도로 구분
- 15분 이상 찬물에 담그는 것이 기본 응급처치
- 얼음 직접 대기, 간장/기름/된장/핸드크림 등 바르기 금지
- 얼굴, 관절 부위 화상이나 면역기능 저하 노인의 경우 전문 치료 필요

B.7: 골절

정의: 뼈가 부러지거나 금이 간 상태
중요 포인트:
- 골다공증이 있는 노인의 낙상 후 골절 위험성 높음
- 심한 통증이나 외형상 변형이 있을 경우 골절 의심
- 스스로 움직이지 않도록 안정 유지 필요
- 추가 손상 방지를 위해 전문가 도움 요청

C. 암기 포인트📝

119 신고 기준: 의식 소실, 호흡곤란, 대량출혈, 경련, 심한 화상 등
금지 행동:
- 질식 시: 손가락 넣기, 구토 유발, 등 두드리기, 물 먹이기
- 경련 시: 억제하기, 입에 물건 넣기
- 화상 시: 얼음 직접 대기, 민간요법(간장/기름 등) 바르기
하임리히법: 배꼽과 명치 중간 부위를 주먹으로 후상방 밀어올리기
쇼크 증상: 혈압 90/60 이하, 맥박 100회 이상, 창백/청색 피부, 차가운 사지

D. 빠른 복습 체크리스트⚡

[ ] 7가지 응급상황 구분 및 증상 이해
[ ] 각 상황별 응급처치 순서 숙지
[ ] 금지해야 할 행동 파악
[ ] 119 신고가 필요한 상황 판단 기준 이해

E. 예상 문제 유형🎪

객관식: 기도폐색 시 올바른 응급처치는?

① 강하게 기침하도록 격려 ②물을 먹인다 ③등을 두드린다 ④손가락을 넣어 이물질을 제거한다
[정답: ①]

객관식: 급성 저혈압(쇼크) 상태의 대상자 증상으로 옳은 것은?

① 혈압 상승 ②피부 발적 ③손발이 따뜻해짐 ④맥박 증가
[정답: ④]

객관식: 하임리히법을 시행하는 정확한 위치는?

① 배꼽 아래 ②명치 바로 아래 ③배꼽과 명치 중간 ④가슴 중앙
[정답: ③]

객관식: 화상 응급처치로 적절한 것은?

① 얼음을 직접 대준다 ②간장을 바른다 ③핸드크림을 바른다 ④15분 이상 찬물에 담근다
[정답: ④]

객관식: 경련 발생 시 잘못된 응급처치는?

① 119에 신고한다 ②주변 위험 물건을 치운다 ③고개를 옆으로 돌린다 ④억지로 경련을 멈추게 한다
[정답: ④]

객관식: 출혈 시 지혈방법으로 가장 효과적인 것은?

① 압박붕대 사용 ②직접 압박 ③냉찜질 ④상처부위 높이기
[정답: ②]

객관식: 약물중독이 의심될 때 응급처치로 적절하지 않은 것은?

① 119 신고 ②물 마시게 하기 ③복용 물질 용기 보관 ④대상자 상태 관찰
[정답: ②]

객관식: 골절이 의심되는 경우 응급처치로 옳은 것은?

① 스스로 움직이게 한다 ②손상부위를 강하게 마사지한다 ③안정을 취하게 한다 ④온찜질을 한다
[정답: ③]

F. 학습 팁💡

각 응급상황별 금지사항을 명확히 구분하여 암기하세요.
응급처치 순서는 상황별로 카드형태로 만들어 반복 학습하면 효과적입니다.
하임리히법, 쇼크 시 자세 등은 실제 동작을 따라해보며 학습하세요.
골다공증과 낙상 관련 내용(13장)과 연계하여 골절 상황을 이해하세요.
119 신고가 필요한 상황과 그렇지 않은 상황을 명확히 구분하여 학습하세요.
실전에서는 침착함을 유지하는 것이 가장 중요하다는 점을 기억하세요.

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